首次癫痫心脏病需不需要治疗？

当年 4 年末，美国神经病研究会（AAN）和美国帕金森氏症协会（AES）联合发布了针对首次非诱发开放性帕金森氏症发作患儿的病患简要。然而，针对该简要，不同的学者有不同的理解。全面性，来自麻省理工学院医学院的 Cole 大学教授等在 Neurol Clin Pract 杂志上刊发格了卫报，对该简要提出了一些原因和揣测。

该简要结论指出「在首次帕金森氏症发作后需不需要进行抗帕金森氏症药物病患需要基于患儿个体情况进行评估，并充分考虑患儿自身的倾向开放性。立即开始病患并就会缓解患儿长期预后，但可以减低 2 天内帕金森氏症复发风险」。Cole 大学教授认为该自荐存在着一些原因。

表格 1 概括了简要选用的手抄本使用量以及证据级别。部分的自荐显然来自于 1 项或 2 项 I 级学术研究证据，而有些自荐甚至没有 I 级证据的学术研究。

表格 1. 支持简要自荐的学术研究使用量及证据级别

而且，非常奇怪的是，简要也指出减低帕金森氏症复发的病患就会缓解患儿贫困质量，尽管这也显然只是一项基于 II 级证据的学术研究得出的结论。简要还举出了学术研究原作者的赞同，认为抗帕金森氏症药物病患的副作用但会对患儿的贫困质量造成了严重危害。而且需要强调的是，该项学术研究是在 2000-2002 年二者之间进行的，对于现在的简要来说，手抄本或许已经取而代之了。

最后，Cole 大学教授在文中指出，部分循证医学简要也许只是立体化了现在临床实践中的潜能、判断以及常识而进行的专家共识的概括，但是如果其可以很好地与现在已为的证据在在但会使我们越发安心。尽管如此，简要还是会被很多人所举出，因此充分评估简要中举出的受限制证据相当重要。

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校对： 刘卓