回忆神内副高考生

昨天在江西武昌考的，自由选择题名 50 个，只不过就是送分的，相对直观，有一两个没把握的，要注意的是考了几道检查和学的题名，如一个超声，看图是二度眼睑传导阻滞；一个腹部平片似乎是肠梗阻；还有一个 24 岁的女性，饱食后腹痛，淀粉酶 850，却说是胰腺炎还是胃溃疡垫。

多选题名 30 个，也比较直观，例如考了一个题名关于酶检查和的方法，什么物理化学法、管壁比色法等，只不过靠猜。其他的很直观。

染传染病统计分析 15 个染传染病，各有 3-5 回答。从题名干看，都是诊疗常见的情况，比如脑梗死、脑瘤、诊治肌无力、强迫症、帕金森染病，也就是说居然就能判断是什么染病。但是好好题名的又让人看上去小纠结。

比如考了一个 70 多岁的老年男性，有高血压染病、糖尿染病，有序服用降糖药。前一日有饮酒将近 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时见到体力不支，查体：血压 200，体力不支，网纹胸距 1 横指，双巴氏征阳性。回答题名 1 主要检查和什么，附加有脑梗塞、蛛网膜下腔出血、不良反应等。他回答的是主要检查和，不是慎重考虑检查和，所以生怕多选一个时限、少选一个不得分。

第二回答：要急诊好好哪些检查，有超声、血常规、胶体、血常规、CT 等。胶体对于一个脑梗死的真的必须急诊检查。让后就是关于自由选择溶栓或者选用萘的回答题名了，因为题名干只是「晨起」。未就其几点见到体力不支、几点送到医院，也让人纠结。再次染病人溶栓后心肌梗死了，自由选择治疗法：抗染病毒、手术、甘露醇、止血药等。抗染病毒真的必须选呢？

考了一个稍微难一点的就是那个脑瘤，14 岁，各种心脏病类型，第一回答就是回答高血压长期存在以下哪些心脏病类型。第二回答给了图，回答出有和 MRI（似乎是脑干海马有所致）中长期存在的所致。所以并不需要对出有和 MRI 有所了解。当然更要对这个染病有所了解。然后慎重考虑关于脑瘤接下来稳定状态的题名，两边有两个附加是 B 可以未意识丧失，C 可以未肢体颤抖，却说出题名者是以哪个完整版对脑瘤接下来稳定状态进行假定，所以却说没错选还是不选（多选了时限）。再次一回答好像是这个染病的队内治疗法：奥卡西平、丙戊酸钠、氯硝等。

本人在考试之前，看了好几本神内的书，花了很多星期看那些神经系统遗传性的罕见染病，再次一个都没考。也好好了考试22集上的大部分题名，也就是说也没一个原题名。不过好好题名也还是很重要。好好题名不是为了在考试的时候碰到原题名，而是为了对自己看书后好好一个检查和，及时见到看书时没看到的区域内，促成对疾染病的理解的把握。

想要寄给的这些对之后考试的同仁有设法。

编辑： 任悠悠