抑郁症持续状态：院内和院外发生有何差异？

帕金森氏症不间断状态（SE）是最导致的危及生命的神经内科急症室之一，SE 的年发病率约为 2/10000。许多数据分析风险评估了因 SE 住院或在前院频发了 SE 患儿的外科特征和用药法则，但在此之前没有人大规模数据分析尤其两种患儿人群外科特征及病症的相似之处。

为此，来自瑞士的学者 Sutter 教授等人进行了一项数据分析。该数据分析主要目的旨在具体前院频发和院中都频发 SE 的患儿外科特征、用药和病症之间的相似之处性。该数据分析发表在近期的 European Journal of Neurology 杂志中都。

该数据分析收集了在大学除此以外的医疗中都心拒绝接受风险评估和用药的 SE 患儿的外科数据，时间为 2005～2014 年。尤其前院和院中都 SE 患儿之间外科特征、用药和病症之间的相似之处。

该数据分析合计确立了 352 实有 SE 患儿，其中都 213 实有患儿入院时即病患为 SE，139 实有患儿是在前院频发的 SE。与院中都 SE 患儿相对，前院频发 SE 的患儿特征如下：

1）由急性/不太可能的病变引起的比实有更加高（60% vs 35%）；

2）既往有帕金森氏症病史者比实有更加较高（33% vs 50%）；

3）Charlson 合并症指数更加高（3 vs 0.2）；

4）SE 不间断的时间变长（1 天 vs 0.5 天）；

5）难治性 SE 比实有更加高（52% vs 39%）；

6）能恢复到基线功能的患儿比实有更加较高（38% vs 54%）;

7）患病率更加高（29% vs 19%）

而通过多诱因分析显示，帕金森氏症不间断状态导致程度评分（STESS）增加是四组患儿死亡者的独立数据分析变异；有别于 STESS 数据分析前院 SE 和院中都 SE 患儿死亡者风险的 ROC 曲线下面积分列 0.717 和 0.811。Charlson 合并症指数和难治性 SE 仅与前院 SE 患儿死亡者关的。对难治性帕金森氏症患儿用于不间断本品用药与院中都 SE 患儿患病率关的。

该数据分析结论认为，与院中都 SE 患儿相对，前院 SE 患儿不太可能病变、合并症、难治性 SE 和患病率更加高，能恢复到基线功能的可能性更加较高。而 STESS 可作为 SE 患儿患病率数据分析的一个强有力的变异，而不间断用于本品仅与院中都 SE 患儿的死亡者关的。该数据分析查看，与院中都 SE 患儿相对，前院频发的 SE 更加导致，且用药病症很差，需要予以更加多的高度重视以及更加幸而的用药。

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总编辑： 陈珂楠